כאשר יש לך כאבי בטן, נפיחות או אי נוחות, אתה עלול לחשוב שיש לך תסמונת המעי הרגיז (IBS) אבל אתה יכול למעשה לסבול מ-SIBO או גדילת יתר של חיידקים במעי הדק. כן, זה מבלבל, אבל מסתבר שיש סיבה להבין את זה מכיוון שכעת יש דיאטה חדשה פחות מגבילה שנוצרה על ידי שני רופאים שיכולה לעזור להביא הקלה נחוצה לסובלים מ-SIBO. זה נקרא גישת Low Fermentation Eating או LFE וזה עובד כמו Low-FODMAP אבל מותר לך לאכול הרבה יותר מזונות שהם מזינים כדי שתוכל להרגיש טוב יותר, להישאר בדיאטה ולהיות גם בריא.
SIBO הוא מצב מאוד לא מובן שבו חיידקים שגדלים בדרך כלל בחלקים אחרים של המעי מתחילים לצמוח במעי הדק. גידול זה גורם לחיידקים לשחרר גזים או תסיסה, כאשר הם בולעים מזון שאתה אוכל, מה שגורם לכאב, התכווצויות, עצירות או שלשולים, תלוי בסוג החיידק שאתה מתמודד איתו.
מה ההבדל בין SIBO ל-IBS?
SIBO הוא סוג של IBS, ובעוד IBS הוא הגורם השכיח ביותר למצוקה במערכת העיכול, המשפיע על מיליוני אנשים, על פי הגסטרואנטרולוגים של סידר סיני שכתבו את The Microbiome Connection, Your Guide to IBS, SIBO and Low -אכילת תסיסה, SIBO למעשה היא מחלה נפוצה ביותר הפוגעת בכ-11 אחוזים מאוכלוסיית העולם.
מה זה SIBO?
SIBO הוא מצב ספציפי שבו חיידקים מהמעי הגס חוזרים אל המעי הדק, מסביר ד"ר.עלי רזאי, חצי מהצוות שכתב את הספר ויצר את תוכנית האכילה בתסיסה נמוכה ומייסד שותף של Good LFE עם ד"ר מארק פימנטל. כאשר החיידקים הללו אוכלים מזונות מסוימים כמו סוכר, הם משחררים גזים, שאין לו לאן ללכת וגורם לדלקות, לחוסר איזון ולכל מיני אי נעימויות הקשורות לתסיסה. אבל זה קורה יותר בהתאם לתזונה שלך, מכיוון שהחריצים הקטנים האלה ניזונים מסוכר, מוצרי חלב, בשר ופחמימות, ומשחררים גזים כמו מתאן, מימן ומימן גופרתי.
לגוף שלך אין דרך להיפטר מהגז שמיליוני החיידקים מייצרים בזמן שהם אוכלים - ולכן הוא גורם לתסיסה במעיים. זה הרגע שבו הדברים משתבשים, מסביר ד"ר עלי רזאי, MD, שהוא המנהל הרפואי של תוכנית התנועתיות של מערכת העיכול (GI) ב-Cedars-Sinai, לוס אנג'לס, ויצר תוכנית חדשה לגמרי לאכילת מזונות שתורידו את התסיסה. בטן, יחד עם עמיתו, ד"ר מארק פימנטל.
"הם הקדישו את ספרם לכל הסובלים ממחלה בלתי נראית כרונית: לאלו שסובלים אבל לא נראים חולים; למי שפוגע אבל בדיקות שגרתיות אינן חד משמעיות; למי שמייסר בשתיקה.אם זה נשמע לך, ואתה מוכן לנסות הכל, כולל דיאטה חדשה, המשך לקרוא, מכיוון שזה עשוי להיות חלק מהפתרון שלך."
ביחד שני הגסטרואנטרולוגים המכובדים הללו הציגו תזונה שהיא פחות מגבילה מ-Low-FODMAP ומאפשרת למזון בריא להיות חלק מ תוכנית אכילה ארוכת טווח לריפוי SIBO ו לשמור על בריאות המעיים, הנקראת Low Fermentation Eating או "LFE.
איך לטפל ב-SIBO עם דיאטה
באמצעות מחקר מיקרוביום, שני הגסטרואנטרולוגים האלו הגיעו לתשובות נחוצות לשאלות מה גורם ל-SIBO, איך לאבחן את זה (אפשר לעשות בדיקת נשימה בצום לא פולשני) איך לאכול כדי לטפל בזה , ומה יכול לעזור לך להיפטר ממנו.
ד"ר, רזאי הסביר ל"סלק" שהם יצאו להציע גישה תזונתית חלופית שתגביל את התסיסה הנגרמת על ידי אורגניזמים חיידקיים אלה, שיכולים להגיע לטריליונים, וכי דיאטת Low-FODMAP שהייתה מומלץ לדייט משאיר מעט מקום לחיות חיים בריאים ומספקים מכיוון שהוא כל כך מגביל עד שאנשים על זה רק לעתים רחוקות יכולים להישאר בו לאורך זמן.
"זה כבר לא פשוט כמו: הקפידו על דיאטה דלת FODMAP. הגישה הזו, שבה אתה צריך להגביל את המזונות שלך עד כדי יכולת לאכול בקושי שום דבר מזין, הייתה פעם תשובה תופסת לאנשים שסובלים מ-SIBO, מסביר ד"ר רזאי. זו הייתה תוכנית מובטחת להיכשל מכיוון שגם אם אתה יכול להישאר בה לזמן מה, כאשר אתה מוסיף פירות וירקות מזינים, הסימפטומים שלך חוזרים. במקום זאת, הם פיתחו גישה מקלה יותר המאפשרת כמה פירות וירקות, אבל במתינות, ועל ידי הגבלת מזונות מסוימים אתה יכול להפחית את התסיסה במעיים שלך, מה שאומר פחות תסמינים, ויותר הקלה, תוך כדי מתן אפשרות לעצמך. מזון בריא."
אבל קודם, הוא אומר, אתה צריך לענות על השאלה, איך אתה יודע אם יש לך SIBO? ומה אפשר לעשות עם זה לאחר האבחנה?
מהם התסמינים של SIBO?
"גזים, התכווצויות, דלקות, כאבי בטן תחתונה וכל בעיה בכניסה לשירותים - בין אם זה עצירות, שלשול או חולשה כללית, אומר ד"ר.רזאי. זה תלוי עם איזה חיידק יש לך בעיות, הוא אומר. ל-SIBO יש דרך להשפיע על אנשים שונים בצורה שונה. הדרך היחידה להבין מה גורם לך למצוקה היא להתחיל לחסל את האשמים הסבירים."
האם יש בדיקת אבחון ל-SIBO?
יש בדיקה אחת לא פולשנית, שבה לאחר לילה של צום עושים בדיקת נשיפה ובנשיפה הרופא יכול למדוד את המימן הגופרתי והמתאן בנשימה. מכיוון שאתה לא מייצר את הגזים האלה אבל חיידקים עושים זאת, זו דרך מועילה להבין אם יש לך SIBO. הדרך השנייה היא אנדוסקופיה פולשנית, אבל אלה יקרות ובדרך כלל לא הכרחיות.
איך מתייחסים ל-SIBO
"בסופו של דבר הדרך הטובה ביותר להיפטר מ-SIBO היא להרחיב את האכילה שלך, אומר ד"ר רזאי, על מנת לאפשר למזון לעבור דרך המערכת שלך ולא לקבל גיבוי. זאת ולנסות להימנע או להגביל מזונות שגורמים לחיידק הזה לגדול, ולפלוט גזים מבחילים למערכת העיכול שלך.שם נכנסת לתמונה תוכנית ה-LFE שלהם."מהי הדיאטה הטובה ביותר עבור SIBO?
דיאטה שבעצם מרעיבה את החיידקים הרעים האלה ודוחפת אותם חזרה למקום שבו הם שייכים, במעי הגס, היא הדרך הטובה ביותר לטפל ב-SIBO, אומר ד"ר רזי. זה לא אומר שצריך להתרחק ממזונות מותססים כמו חמוצים וקימצ'י. להיפך, מכיוון שהמאכלים הללו אינם האשמים. המאכלים שחיידקים חוגגים מהם הם הבעיה, שהם גם מזונות שבדרך כלל לא נהדרים אם נאכלים בכמויות גדולות, כמו סוכר.
היוצא מן הכלל הוא שאתה יכול לקבל ירקות או שעועית, אבל לשמור על פחמימות מורכבות למנה אחת לארוחה. אז אם אתה רוצה לאכול סלט גדול מלא בירק עלים, זה יהיה בריא, כל עוד לא תוסיף קרוטונים, גזר, תפוחי אדמה ושאר ירקות עמילנים, שיהפכו ליותר מדי עמילנים בבת אחת, אם הנקודה היא להוריד את מספר הפחמימות שאתה מאכיל את החיידקים הצומחים יתר על המידה.
מזונות שיש להימנע מהם בדיאטת אכילה נמוכה בתסיסה (LFE)
פחמימות. שאפו להגביל את הפחמימות למנה אחת לארוחה. הימנע:
- סובין
- לחם, לחם רב דגנים
- לחם, חיטה מלאה
- אורז חום
- קמח כוסמת
- בולגור
- דגני חיטה
- חיטה מלאה
- קמח פארו
- סובין שיבולת שועל רב גרעיני
- שיבולת שועל
- פסטה
- אטריות סובה מחיטה מלאה
- קמח כוסמין
ירקות. הימנע מירקות אלה או הגבל את הצריכה:
- נבטי אספסת
- ארטישוק
- אספרגוס
- צלעות במבוק
- נבטי שעועית
- בוק צ'וי
- ברוקולי
- נבטי בריסל
- כרוב
- כרובית
- שורש עולש
- Edamame
- רדיש
- אפונת שלג
- אפונת סוכר
- תמרינדי
חלבי. בעוד שחלופות שאינן חלביות הן בסדר, הימנע מחלב חלב פרה כגון:
- צ'יז
- גבינת שמנת
- חלב
- יוגורט
שורה התחתונה: על ידי אכילת דיאטת תסיסה נמוכה אתה יכול לטפל ב-SIBO
במשך שנים דיאטת Low-FODMAP הייתה הדרך היחידה לטפל ב-IBS או SIBO. כעת שני רופאים יצרו תזונה שהיא פחות מגבילה ושיכולה לסייע בהקלה לסובלים מ-SIBO. הנה מה לאכול וממה להימנע, וכל מה שאתה צריך לדעת על SIBO.
לייעוץ מומחה נוסף, עיין במאמרי הבריאות והתזונה של The Beet.
