מתי אכילה בריאה עוברת את הגבול להתנהגות שאינה בריאה? בעוד שאכילת תזונה מבוססת צמחים נחשבת לבריאה ומעודדת רווחה גופנית ונפשית ואריכות ימים, יש אנשים שמפתחים התמקדות כה קיצונית באכילה נקייה, שהיא עלולה לגרום למצוקה, להשפיע על בריאותם, חיי החברה ומערכות היחסים שלהם. להיות אובססיבי לגבי מידת הבריא של האוכל שלך יכול להפוך לסוג של אכילה מופרעת הנקראת Orthorexia Nervosa, שיש לה קווי דמיון להפרעות אכילה אחרות ובמקרה הקיצוני ביותר, עשויה לדרוש טיפול מקצועי.
למרות שמדענים עדיין חוקרים את המניעים לאורתורקסיה וכיצד היא שונה מאכילה בריאה רגילה, יש כמה קווים מנחים בסיסיים המוסכמים עליהם. בואו נסתכל על העובדות על אורתורקסיה, גורמי סיכון והשפעות וכלי אבחון כדי לגלות אם האובססיה שלך לאוכל בריאה או לא.
מהי אורתורקסיה?
הוטבע לראשונה על ידי הרופא סטיבן בראטמן לפני למעלה מ-20 שנה, המונח אורתורקסיה הוא שילוב של המילים היווניות "אורתוס" - שפירושן נכון - ו-órexis" - המסמל תיאבון. בהגדרה הפשוטה ביותר שלה, אורתורקסיה היא אובססיה לאכילה נכונה או בריאה.
Orthorexia Nervosa (לעתים קרובות מקוצר לאורתורקסיה) ששמה דומה להפרעת אכילה אחרת אנורקסיה נרבוזה, הוא המונח הרפואי להתנהגויות שמונעות על ידי אובססיה לאוכל בריא משפיעות לרעה על חייו ובריאותו של מישהו. אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בהגבלת כמות המזון שמישהו אוכל, אך אלו עם אורתורקסיה מגבילים מזון על סמך איכותם (כאשר הם אינם נחשבים בריאים מספיק לצרוך).
איך רופאים מאבחנים אורתורקסיה?
אורתורקסיה אינה מוכרת רשמית כהפרעת אכילה מובהקת והקריטריונים האבחוניים נמצאים בוויכוח. מסיבה זו, ייתכן שרופא לא יזהה את המצב ומישהו עשוי לדרוש מומחה להפרעות אכילה כדי לאבחן אותם.
חלק מהמומחים להפרעות אכילה משתמשים במבחן אבחון שהגה ברטמן, אך ישנם כשבעה כלים שונים שאנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים להשתמש בהם כדי לאבחן אורתורקסיה נרבוזה, ואף אחד מהם אינו נחשב לתקן הזהב לאבחון.
סימנים ותסמינים שיש להיזהר מאותם אורתורקסיה לא בריאה
האגודה הלאומית להפרעות אכילה (NEDA) מפרטת סימני אזהרה ותסמינים של אורתורקסיה שאנשים יכולים להיזהר מהם:
- בדיקה כפייתית של רשימות הרכיבים והתוויות התזונתיות
- עלייה בדאגה לבריאות המרכיבים
- הפסקת מספר הולך וגדל של קבוצות מזון (כל הסוכר, כל הפחמימות, כל מוצרי החלב, כל הבשר, כל המוצרים מהחי)
- חוסר יכולת לאכול דבר מלבד קבוצה צרה של מזונות שנחשבים 'בריאים' או 'טהורים'
- עניין יוצא דופן בבריאות של מה שאחרים אוכלים
- לבלות שעות ביום במחשבה על איזה אוכל עשוי להיות מוגש באירועים הקרובים
- מראה רמות גבוהות של מצוקה כאשר מזון 'בטוח' או 'בריא' אינו זמין
- מעקב אובססיבי אחר בלוגים של אוכל ו'אורח חיים בריא' בטוויטר ובאינסטגרם
- חששות לגבי דימוי גוף עשויים להיות נוכחים או לא
NEDA מייעץ שאורתורקסיה עלולה להוביל לתת תזונה אם מישהו מגביל את סוגי המזון או כמויותיו שהוא אוכל. בנוסף, מישהו יכול לנסות את מבחן Bratman כדי לברר אם ייתכן שיש לו Orthorexia Nervosa.
האם יש לך אורתורקסיה בריאה וכיצד היא שונה מאורתורקסיה נרבוזה?
לאנשים יכולים להיות מה שמומחים מכנים 'אורתורקסיה בריאה'. זה כאשר לאנשים יש עניין באכילה בריאה ובוחרים מזונות בשל ההשפעות החיוביות שלהם על הגוף והנפש. זה שונה מ-Orthorexia Nervosa (אורתורקסיה לא בריאה) המאופיינת ברגשות שליליים לגבי אוכל כמו בושה, אשמה ופחד, וקיבעונות, קומפולסיות, עיסוקים ורעיונות מוערכים מדי לגבי אוכל בריא. אורתורקסיה בריאה חוצה את הגבול לאורתורקסיה נרבוזה כאשר היא משפיעה על חייו של מישהו, אינטראקציות חברתיות, בריאות, משקל או בריאות נפשית.
הדוגמאות הבאות עשויות לעזור למישהו להחליט אם יש לו גישה בריאה לאוכל ולתזונה צמחית או אובססיה לא בריאה. חשוב לציין שבגלל שאין קריטריונים ברורים לאבחון לאורתורקסיה, הדוגמאות שלהלן הן פשוט כדי לעזור למישהו לשקול אם האכילה הבריאה שלו חצתה את הגבול.
| תרחיש אוכל | יחס בריא | אובססיה לא בריאה |
| ארוחות יומיומיות | הימנעות בעיקר ממזונות או מרכיבים שנחקרים היטב ומקובלים תורמים לבריאות לקויה כמו שומן רווי, עודף מלח, מזון מעובד ותוספת סוכרים |
|
| הכנת אוכל | הקפדה ותשומת לב ראויה להפיכת מזון בטוח מבלי לגרום למאמץ מיותר |
|
| אכילה חברתית | בחירת פריטי תפריט או מסעדות המגישות אוכל מזין ובריא |
|
| קניות במכולת | תכנון וקניות של ארוחות עתירות תזונה ובריאות |
|
| מידע בריאותי | משכילים כיצד לאכול תזונה צמחית בריאה ומחפשים השראה למתכונים ורעיונות לארוחות |
|
דין ג'ייד, פסיכולוגית ומייסדת ומנהלת של המרכז הלאומי להפרעות אכילה בבריטניה אמרה ל-The Beet "אורתורקסים מתחילים באכילה טובה ואז נכנסים לאובססיה או קיבעון עם טוב, טוהר וזחוחות מסוימת. במצב הקיצוני ביותר, הבריאות סובלת, תחומי עניין אחרים פוחתים, מערכות יחסים מושפעות ועניינים עלולים להפוך למסוכנים". ג'ייד גם הוסיפה שחלק מהאנשים עשויים להיות מודעים לאופן שבו אורתורקסיה משפיעה עליהם ועל הסובבים אותם "אני מודע עד כאב שאני משעמם גם אם אני שואף שזה יהיה משעמם בארון. אני לא פחות מודע לכך שאני טיפוס כמו רבים מבני הדומים שלי, אינטליגנטי, גרים בעיר ויותר מטיפוס קונטרול פריק" אמר מטופל אחד.
מי נמצא בסיכון, וכיצד אנשים מפתחים אורתורקסיה?
מחקר מצביע על כך שאורתורקסיה עלולה לחפוף למצבים אחרים כגון חרדה, אנורקסיה נרבוזה, הפרעה טורדנית-קומפולסיבית (OCD) והפרעת אישיות כפייתית (OCPD).
תמרה פריור מנכ"לית לקליניקה ומחקר ופרופסור חבר וטיפול בהפרעות אכילה ומנהלת ב-NEDA אמרה ל-The Beet "נראה כי אורתורקסיה קשורה ומציגה מאפיינים של OCD כאשר היא מתפתחת מ"מזון בריאותי". והופך לפתולוגי. בשלב זה, הפרט מבטא חשיבה אובססיבית, התנהגות כפייתית, ענישה עצמית באמצעות קיפוח והגבלה הולכת וגוברת.
לאורך זמן אנשים מביעים הימנעות פובית ממזונות הנתפסים כלא בריאים, מצוקה רגשית קשה, אי עמידה מתמשכת בצרכים התזונתיים והפרעה ניכרת לתפקוד החברתי. תכונות של פרפקציוניזם, OCD וקיצוניות הן גורמי סיכון להתפתחות אורתורקסיה."
פריור אמר שקשה לדעת את השכיחות של אורתורקסיה מכיוון שאין מדד שנבדק ביסודיות, אך שימוש במבחן ברטמן מעריך טווח עצום בין 6.9 אחוז ל-57.6 אחוז באוכלוסייה הכללית.
אנשי ספורט נראים רגישים במיוחד "30 אחוז מהגברים ו-28 אחוז מהנשים במגוון ענפי ספורט, כגון ריצה, שחייה וכדורסל נמצאו כסובלים מאורתורקסיה. לאחרונה נמצא שהוא נפוץ למדי בקהילת המטפסים/בולדרים. ספורטאים עשויים להיות רגישים יותר בגלל הרצון להשיג ביצועי ספורט מיטביים" אמר פריור.
האם תזונה צמחית קשורה להפרעות אכילה?
יש אנשים שחושבים שתזונה מבוססת צמחים קשורה להפרעות אכילה. סקירה העלתה שתזונה צמחית אינה גורם למישהו לפתח הפרעת אכילה, במקום זאת, אנשים עשויים לאמץ דיאטה מהצומח כאשר יש להם כבר הפרעת אכילה, כדרך להגביל מזון נוסף.
דיאטנית רשומה טיילור וולפרם אמרה בראיון כי מדובר בסטריאוטיפ שמונע מטבעונים לקבל טיפול, שכן מרכזים רבים להפרעות אכילה לא יקבלו לקוחות טבעוניים אלא אם הם מסכימים לאכול מוצרים מן החי "נתקלתי בסטריאוטיפ על טבעונים הסובלים מהפרעות אכילה יותר בקרב חבריי לאנשי מקצוע בתחום הבריאות מאשר אצל הציבור", אמר וולפרם.
השפעת המדיה החברתית ומידע בריאותי
יש שאלה מה תפקיד המידע הבריאותי המקוון בהתפתחות האורתורקסיה. אין ספק שלאורתורקסים עשוי להיות עניין או אובססיה לא בריאים באיסוף עובדות על מזון ותזונה שיכולות להנציח את מצבם. עם זאת, מידע בריאותי מקוון אמין מאפשר לאנשים לקבל החלטות לגבי בריאותם ולקבל ידע רב ערך על תזונה וזהו צעד חיובי עבור אנשים רבים, שעוזר להם לאמץ אורח חיים בריא יותר. לעומת זאת, מידע לא מדעי עלול לגרום נזק "מידע תזונתי שאינו מבוסס מדעית ואינו מדויק מסתובב כל הזמן. מידע מוטעה זה עשוי שלא להיות סיבתי אך בהחלט יכול לתרום להתפתחות של אורתורקסיה ואכילה מופרעת אחרת" אמר פריור.
Pryor מאמין שתקשורת הבריאות צריכה להיות מודעת לקידום כללים סביב אכילה המסווגים מזונות לטובים, רעים או נקיים, ומעודדים דיאטות מסוימות להשגת טיהור או מעמד גבוהים יותר.במקום זאת, היא אמרה שהם צריכים לקדם פיתוח של מערכת יחסים בריאה ומשמחת עם אוכל.
איך מטפלים באורתורקסיה?
למרות שרופא אולי לא יאבחן אורתורקסיה בתחילה, ככל שהיא מתקדמת היא עשויה לדרוש טיפול מרופא המתמחה בהפרעות אכילה. פריור מסביר שאיש מקצוע בתחום הבריאות יכול לעזור למישהו לתכנן תזונה מאוזנת ולהשתמש במדע דיאטטי כדי להרגיע אותו לגבי פחדיו מהמזון. פריור אומר "כמו כן, הטיפול מסבך הוא העובדה שהמוטיבציה מאחורי האורתורקסיה היא רב-גונית.
ראשית, האורתורקס צריך להודות שיש בעיה ולאחר מכן לזהות מה גרם לאובססיה (כלומר מחלת ילדות הכרוכה בתזונה או בעיות עיכול, פחד ממחלות, הורים המייחסים חשיבות יתרה למזון בריא וכו'). הם גם חייבים להיות גמישים יותר ופחות דוגמטיים לגבי אכילה. עבודה דרך בעיות רגשיות בסיסיות המתבטאות באמצעות דפוסי האכילה הנוקשים שלהם תקל על המעבר לאכילה מאוזנת יותר".
NEDA מייעץ שייתכן שיהיה צורך בפסיכותרפיה כדי להגדיל את מגוון המזונות הנאכלים וחשיפה למזונות מעוררי חרדה או חשש וג'ייד מוסיפה "התשובה היא לא רפואית, היא פסיכולוגית"
אורתורקסים שהחלימו אולי עדיין יאכלו בריא אבל יזכו להבנה אחרת של מהי אכילה בריאה, מציין פריור "הם יבינו שאוכל לא יהפוך אותם לאדם טוב יותר ושביסוס ההערכה העצמית שלהם על איכותם דיאטה היא לא הגיונית. הם יצטרכו לגלות שאוכל אמנם חשוב, אבל זה היבט אחד קטן של החיים, ולעתים קרובות דברים אחרים חשובים יותר".
היכן למצוא עזרה
מישהו שחושב שיש לו אורתורקסיה צריך לדון בכך עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם הוא מודאג מההשלכות על הבריאות, הרווחה הנפשית או חיי היומיום שלו. הם יכולים גם ליצור קשר עם NEDA, או ה-NCFED אם הם נמצאים בבריטניה, שיוכלו להציע עזרה, עצות ומישהו לדבר איתו.
השורה התחתונה: אורתורקסיה היא אובססיה לאכילה בריאה
כאשר זה חוצה את הגבול להתנהגויות ומחשבות המשפיעות לרעה על הרווחה, הבריאות וחיי היומיום אכילה בריאה עלולה להפוך לאורתורקסיה ולדרוש טיפול ממומחה.
קבוצות מסוימות של אנשים כמו ספורטאים תחרותיים, ואלה שאוכלים תזונה מבוססת צמחים, ואנשים שיש להם מצב נפשי קיים כמו חרדה או OCD הם רגישים יותר. טיפול זמין באמצעות טיפול וחינוך לגבי תכנון ארוחות. אם למישהו יש אורתורקסיה עליו לפנות לעזרה מהרופא או המטפל שלו.
